大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于依折麥布的功效的問(wèn)題，于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹依折麥布的功效的解答，讓我們一起看看吧。
動(dòng)脈粥樣硬化吃什么藥治療呢？
動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化已經(jīng)有了狹窄，但不嚴(yán)重者，比如在10~20%左右的輕度狹窄者，可以先嘗試生活調(diào)理。包括低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，多吃蔬菜和水果，增加運(yùn)動(dòng)量，控制腰圍和體重等，堅(jiān)持生活調(diào)理三個(gè)月后復(fù)查血脂水平和斑塊變化。血脂能降低，病情穩(wěn)情無(wú)變化者，可繼續(xù)保持健康生活方式即可，不用服藥。
但是有“三高”、吸煙酗酒、有心腦血管病家族史、壓力大、情緒易沖動(dòng)的人，還有動(dòng)脈狹窄超過(guò)30%的中重度狹窄者，以及通過(guò)生活調(diào)理的方法不能降低血脂，斑塊持續(xù)進(jìn)展者，就需要進(jìn)行藥物治療了。
一、動(dòng)脈粥樣硬化的治療
動(dòng)脈粥樣硬化的治療，離不開(kāi)兩種藥。一種為降血脂藥，代表藥為他汀類藥物。另一種為抗血小板藥，代表藥為阿司匹林。因?yàn)橛不邏K的形成，與血脂中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）密切相關(guān)。而他汀類藥物可以大幅降低LDL-C，心腦血管疾病中低風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議將LDL-C降低到2.6mmol/L，而高風(fēng)險(xiǎn)的人群，則需要將LDL-C降低到1.8mmol/L以下。
他汀類藥物除了降低血脂的作用之外，還有抗血管炎性和氧化反應(yīng)，使斑塊中的脂質(zhì)核密度增加、體積縮小，使斑塊上的血管內(nèi)膜更加穩(wěn)定不易破潰，表現(xiàn)出逆轉(zhuǎn)斑塊的作用。但是這種逆轉(zhuǎn)作用需要兩年以上的長(zhǎng)期服藥才能體現(xiàn)。所以說(shuō)，即使血脂已經(jīng)達(dá)標(biāo)，但危險(xiǎn)程度較大的人，醫(yī)生仍會(huì)建議長(zhǎng)期服用他汀類藥物就是這個(gè)原因。
斑塊表面粗糙，不像正常血管內(nèi)壁那樣光滑，血小板容易在此處聚集生成血栓。所以在發(fā)現(xiàn)了斑塊之后，還需要服用抗血小板藥物。此類藥物代表為阿司匹林，可以抑制血小板聚集，產(chǎn)生抗凝血的功能，從而起到預(yù)防血栓的作用。雖然阿司匹林有消化道黏膜損傷和可能導(dǎo)致出血的副作用，但其預(yù)防腦梗死、心肌梗死等血栓性疾病的獲益，大于其副作用所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，可由醫(yī)生權(quán)衡利弊決定是否服用。
對(duì)于大于70%的重度狹窄，或是缺血癥狀嚴(yán)重，單純依靠藥物很難緩解者，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。可以通過(guò)介入的方法進(jìn)行球囊擴(kuò)張、支架或是切除增厚的內(nèi)膜。
二、動(dòng)脈粥樣硬化無(wú)法徹底治愈
有一點(diǎn)可以明確的告訴大家，動(dòng)脈粥樣硬化一旦發(fā)生，以現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)技術(shù)還不能根治。但大家不要過(guò)于恐慌，通過(guò)生活調(diào)理與藥物治療，可以阻斷輕、中度硬化斑塊的進(jìn)展，并可以部分逆轉(zhuǎn)，對(duì)生活影響不大。重度的硬化斑塊，通過(guò)藥物和手術(shù)的治療，也可以較好地緩解癥狀。
無(wú)論是否發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，堅(jiān)持健康的生活方式，才是幸福生活的保障。年過(guò)50歲，每年檢查血脂和頸動(dòng)脈斑塊的情況，就可以很好的預(yù)防心腦血管疾病。
綜上所述，當(dāng)發(fā)現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化，血管中有了斑塊時(shí)，首先要查明原因，改善生活方式。然后根據(jù)病情程度，由醫(yī)生選擇適當(dāng)?shù)闹委熕幬锱c方案。在用藥過(guò)程中，有什么不明白的問(wèn)題或是發(fā)現(xiàn)其他情況，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，讓我成為你身邊的藥劑師。
動(dòng)脈粥樣硬化是大家經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)的詞兒，但是很多朋友不知道，正是這個(gè)“動(dòng)脈粥樣硬化”，導(dǎo)致了很多心腦血管的疾病問(wèn)題——心梗、腦梗、腦卒中、外周血管疾病等，動(dòng)脈粥樣硬化都是罪魁禍?zhǔn)字唬莿?dòng)脈粥樣硬化如何治療呢？能不能服藥控制呢？今天就來(lái)和大家一起探討一下這個(gè)問(wèn)題。
動(dòng)脈粥樣硬化無(wú)法治愈
其實(shí)隨著年齡的衰老，動(dòng)脈粥樣硬化是一種無(wú)法避免的衰老現(xiàn)象。因此，對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化的問(wèn)題，我們一定要理性的看待，動(dòng)脈粥樣硬化的程度有輕有重，動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程可以減緩，動(dòng)脈粥樣硬化的病程可以改善，動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)可以預(yù)防，但動(dòng)脈粥樣硬化本身，是一種無(wú)法完全治愈的疾病。
舉個(gè)或許不太恰當(dāng)?shù)睦觼?lái)說(shuō)，一條橡膠的水管，用的時(shí)間久了，逐漸失去彈性，變硬變脆，是沒(méi)有辦法重新讓它來(lái)恢復(fù)彈性的，但是我們可以用的時(shí)候仔細(xì)一點(diǎn)，小心一點(diǎn)，少讓它接觸風(fēng)吹日曬雨淋，這個(gè)水管的彈性就會(huì)喪失的慢一些，用的時(shí)間自然也就久一些。
影響動(dòng)脈粥樣硬化形成和發(fā)展的因素
影響動(dòng)脈血管健康的因素有很多，有些是不可控的，比如年齡衰老、遺傳因素、性別因素等，這些我們就不多談了，除了這些不可控的因素之外，脂質(zhì)代謝的異常是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)原因，但除了脂質(zhì)代謝異常，還有以下因素，同樣也會(huì)影響動(dòng)脈硬化的程度和進(jìn)程：
糖尿病
吸煙
長(zhǎng)期大量飲酒
肥胖
不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期的炎癥，C反應(yīng)蛋白升高
久坐不運(yùn)動(dòng)
長(zhǎng)期熬夜
這些因素，和血脂異常一樣，都是可控的，但是又會(huì)影響動(dòng)脈粥樣硬化形成和發(fā)展的不良因素，因此，想要控制好動(dòng)脈粥樣硬化，就要從這些方面的改善和控制入手。
動(dòng)脈粥樣硬化的藥物控制
既然血脂代謝異常是動(dòng)脈粥樣硬化的病理基礎(chǔ)，那么控制好血脂，就是控制動(dòng)脈粥樣硬化的最重要方面，因此，目前他汀類藥物仍然是控制血脂，減緩動(dòng)脈粥樣硬化，減少心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)用藥之一，他汀類藥物能夠有效的降低低密度脂蛋白指標(biāo)，合理的選擇藥物，長(zhǎng)期服用他汀類藥物，如果不耐受可降低劑量合用其他藥物（如普羅布考、依折麥布等），控制血脂達(dá)標(biāo)，對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化的控制治療，是非常重要的。
除了他汀類藥物，對(duì)于有高血壓、糖尿病問(wèn)題的朋友，血壓，血糖都應(yīng)該控制好，血壓控制好，減少血管緊張，減少血管壓力，血糖控制好，特別是糖化血紅蛋白的指標(biāo)控制好，減少?gòu)?fù)合糖類在血管壁的聚集，這些都是控制動(dòng)脈粥樣硬化的重要方面。因此，從這個(gè)方面來(lái)說(shuō)，合理選擇應(yīng)用的降壓藥、降糖藥，也是控制動(dòng)脈粥樣硬化的重要藥物，對(duì)于有動(dòng)脈粥樣硬化問(wèn)題的朋友，地平類藥物、沙坦類藥物，普利類藥物都是很好的降壓藥，可以單用或者聯(lián)合應(yīng)用，糖尿病患者長(zhǎng)期應(yīng)用二甲雙胍，或者在用藥方案中包含二甲雙胍，可以有效的減少心血管疾病的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
除了上述藥物以外，對(duì)于有動(dòng)脈硬化性心血管疾病或疾病風(fēng)險(xiǎn)的朋友，也可以長(zhǎng)期服用阿司匹林來(lái)抵抗血小板的凝集，對(duì)于服用阿司匹林來(lái)說(shuō)，對(duì)于動(dòng)脈硬化的影響不大，但是對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防作用大。
動(dòng)脈粥樣硬化的生活控制
除了跟自身情況，合理選擇藥物服用。對(duì)于生活中的一些影響動(dòng)脈健康的不良習(xí)慣，也應(yīng)該盡量的戒除，如吸煙的朋友，如果能戒煙，就是對(duì)動(dòng)脈好；如果喜歡喝大酒的朋友，盡量少喝點(diǎn)，就是對(duì)你的動(dòng)脈好；久坐不運(yùn)動(dòng)的朋友，能夠動(dòng)起來(lái)，也是對(duì)你的動(dòng)脈好；經(jīng)常熬夜的朋友，少熬夜，保持良好的休息，也是對(duì)你的動(dòng)脈好；避免高鹽高脂高糖飲食，同樣也是對(duì)你的動(dòng)脈好。
因此，想要?jiǎng)用}硬化的慢，根據(jù)自身情況，合理選擇藥物控制相關(guān)疾病，生活上嚴(yán)格自律，養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣，做到這2個(gè)方面，都是非常重要的。
一、動(dòng)脈粥樣硬化是怎么形成的？
動(dòng)脈粥樣硬化是生老病死、新陳代謝的自然規(guī)律，其實(shí)質(zhì)是血液中的脂質(zhì)逐漸沉積于血管內(nèi)皮的過(guò)程，動(dòng)脈粥樣硬化的結(jié)果就是血管的斑塊形成、逐漸狹窄，然后斑塊出現(xiàn)不穩(wěn)定，導(dǎo)致急性血管血栓形成，造成急性血管事件。像我們常見(jiàn)的冠心病、腦梗等，都是動(dòng)脈粥樣硬化的最終結(jié)果！動(dòng)脈粥樣硬化性疾病也是嚴(yán)重威脅我國(guó)居民生命安全和生活質(zhì)量的常見(jiàn)疾病。
二、動(dòng)脈粥樣硬化性疾病吃什么藥？
已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化以后，我們需要口服哪些藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展呢？治療動(dòng)脈粥樣硬化，常見(jiàn)的用藥是他汀類藥物。因?yàn)樗∷幬锸强梢越档湍懝檀迹档偷兔芏戎鞍椎氖走x藥物！如果單靠他汀不能使得低密度脂蛋白達(dá)標(biāo)，可能還要聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑治療！如果患者有心腦血管疾病或心腦血管疾病的高危風(fēng)險(xiǎn)，那么患者還需要使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物進(jìn)行心腦血管疾病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防。當(dāng)然除外這些，如果患者有高血壓或者糖尿病，使用降壓藥和降糖藥物對(duì)于治療動(dòng)脈粥樣硬化性疾病來(lái)說(shuō)也必不可少。
三、動(dòng)脈粥樣硬化僅僅吃藥就可以了嗎？
一旦發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，無(wú)論是否需要進(jìn)行藥物治療，都需要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，沒(méi)有生活方式的干預(yù)，僅僅進(jìn)行藥物治療也是不正確的處理方式。生活方式的干預(yù)，包括戒煙限酒，控制飲食，控制體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，良好心態(tài)等等諸多方面，這些方式干預(yù)的前提或基礎(chǔ)下進(jìn)行藥物治療，才能有效的避免動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生不良事件。
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動(dòng)脈粥樣硬化（AS）主要累及大中動(dòng)脈，基本病變是動(dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積，內(nèi)膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬、管腔狹窄，最后斑塊破裂和繼發(fā)血栓形成，并引起一系列繼發(fā)性病變。
動(dòng)脈粥樣硬化吃什么藥治療呢？
1. 他汀類藥物
大規(guī)模臨床試驗(yàn)已證實(shí)他汀類藥物能有效降低心血管高危患者的心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其機(jī)制不僅在于其強(qiáng)大的降脂作用，更在于其改善內(nèi)皮功能、抗炎、抗栓、穩(wěn)定逆轉(zhuǎn)斑塊等全面的心血管保護(hù)作用。他汀類藥物可使冠心病及其等危證的死亡等事件下降30%~50%，可以說(shuō)其對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化的療效已超越了所有其他同類藥物。這是調(diào)脂改善臨床預(yù)后療效的最高目標(biāo)。
國(guó)內(nèi)現(xiàn)有5種他汀藥物可供臨床選用：①洛伐他汀10~80mg，每晚l次或每日分2次口服；②辛伐他汀5~40mg，每晚1次口服；③普伐他汀10~40mg，每晚1次口服；④氟伐他汀10~40mg，每晚1次口服；⑤阿托伐他汀2.5~20mg，每晚頓服；他汀類藥物降低總膽固醇和LDL-C的作用雖與藥物劑量有相關(guān)性，但并非呈直線相關(guān)關(guān)系，劑量加大1倍只能使TC和LDL-C進(jìn)一步降低約6%，但不良反應(yīng)則可能大大增加。
最常報(bào)道的他汀類藥的不良反應(yīng)就是肌病，是他汀類藥物不能耐受和停藥的重要原因。主要包括肌痛、肌炎和橫紋肌溶解。肌痛主要表現(xiàn)為肌肉疼痛或肌無(wú)力，不伴有肌酸激酶(CK)的升高。肌炎有肌肉癥狀，并伴有CK升高。橫紋肌溶解是指有肌肉癥狀，伴有CK顯著升高超過(guò)正常上限的10倍和肌酐升高，常有褐色尿和肌紅蛋白尿。但總體上來(lái)說(shuō)，他汀類藥引起肌病的風(fēng)險(xiǎn)是很低的。
2. 抗氧化劑類藥物
近年的研究結(jié)果表明，低密度脂蛋白（LDL）被氧化修飾是其導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要原因。其不良反應(yīng)包括：惡心、腹脹，有時(shí)腹瀉、消化不良等，肝酶、肌酶一過(guò)性升高；亦可引起嗜酸細(xì)胞增多，血漿尿酸濃度增高；長(zhǎng)期用藥偶見(jiàn)心電圖Q-T間期延長(zhǎng)。
3. 煙酸類
主要有煙酸、煙酸肌醇、煙酸生育酚酷、阿昔莫司等，能抑制極低密度脂蛋白的合成，降低血清中甘油三醋(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)，還能降低動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素脂蛋白的水平。
①煙酸，由100mg，每天3次漸增至1~3擴(kuò)天口服；其常見(jiàn)不良反應(yīng)為面紅、皮膚疹癢及胃部不適，但是緩釋制劑的不良反應(yīng)明顯減少。②阿昔莫司250mg，每天1~3次口服。聯(lián)合應(yīng)用他汀與煙酸類藥物等既有助于進(jìn)一步降低TC和LDL-C水平，還可有效治療低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)血癥與高TG血癥等混合性血脂異常。然而，由于此種聯(lián)合方式可以顯著增加肝毒性和肌毒性等不良事件發(fā)生率，使其臨床應(yīng)用受到很大限制。
4. 硝酸醋類
硝酸醋類是一種抗心肌缺血的藥物，可以用于動(dòng)脈粥樣硬化引起的缺血發(fā)作或是預(yù)防發(fā)作。硝酸醋類藥物進(jìn)人體內(nèi)后經(jīng)過(guò)脫氨作用形成亞硝基硫醇，然后通過(guò)膜表面系統(tǒng)進(jìn)行一系列反應(yīng)最后形成NO，其通過(guò)與內(nèi)皮來(lái)源NO相同的作用途徑使血管舒張。速效類藥物硝酸甘油是控制缺血發(fā)作的一線藥物，可用于控制急性心肌缺血癥狀以及伴隨的充血性心力衰竭或高血壓的治療，根據(jù)病情需要可選用舌下含化或經(jīng)靜脈給藥。預(yù)防缺血發(fā)作主要應(yīng)用中效和長(zhǎng)效類，包括異山梨醋、5-單硝酸異山梨醇醋和5-單硝酸異山梨醇醋緩釋制劑等。
到此，以上就是小編對(duì)于依折麥布的功效的問(wèn)題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于依折麥布的功效的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。